Диагностирование и лечение аневризмы сосудов головного мозга

Содержание:

Зачастую лечение аневризмы сосудов головного мозга начинается после того, как ее обнаружат. А это, как правило, происходит при обследованиях мозга головы при подозрениях на другие заболевания. Почему так? Да потому, что аневризма практически не дает определенных симптомов, из-за чего усложняется процесс исследования. В некоторых случаях заболевание обнаруживается уже после разрыва, но здесь необходимо действовать молниеносно. Иначе может последовать летальный исход. Если человек достаточно ответственно относится к собственному здоровью, то при малейших признаках он отправиться на диагностику.

Сегодня существует огромное количество методов исследования точного выявления аневризмы. Это может быть:

angiogrefiya-sosudov-golovnogo-mozga

  1. Рентгенография сосудов мозга с применением контрастных веществ. Другими словами, это ангиография. Процедуру проводят катетером, который вводится в артерии, и проводят его непосредственно к месту поражения. Контрастное вещество полностью растворяется в крови сосудов, после чего производится несколько снимков. Благодаря этому определяется сужение и степень повреждения сосудистой системы, форма и размер нароста.
  2. Компьютерная томографическая ангиография, это практически компьютерная томография, но с обязательным использованием контрастного средства.
  3. МРТ, то есть магнитно-резонансная томография проводится при помощи радиоволн и магнитного поля и тоже с применением контраста.
  4. Анализ цереброспинальной жидкости проводят не всегда, но довольно часто. В этом случае больному вводят обезболивающее средство и извлекают одноименную жидкость на выявление наличия кровоизлияния в мозг.

Методика лечения аневризмы

Для аневризмы сосудов головного мозга лечение проводится комплексно. Зачастую требуется хирургическое вмешательство, но если нарост имеет небольшие размеры, то есть смысл отказаться от оперирования. Оказывается, операция аневризмы сосудов головного мозга связана с риском повреждения здоровых кровеносных сосудов. Кроме того, может развиться послеоперационный приступ или рецидив заболевания.

Итак, если аневризма еще не сильно выросла и есть возможность немного подождать, то больному проводится диагностика каждые полгода и он находится под пристальным вниманием врача. Самостоятельно пациенту предлагается контролировать уровень артериального давления. При необходимости его нужно поднимать. Если существуют некоторые признаки, то проводится симптоматическое медикаментозное лечение аневризмы сосудов головного мозга.

Как правило, назначается противорвотное средство (например, «Церукал»), гипотензивный препарат («Эналаприл») и блокаторы кальциевого канала («Фенигидин»). Эти средства применяются исключительно для облегчения общего состояния больного и уменьшения разрастания патологии. Кроме того, медикаментозная терапия назначается, исходя из локализации нароста. Например, если нарушается психо-эмоциональный фон, то врач выписывает нормализующие нервное состояние препараты. Одним словом, всё происходит на индивидуальном уровне.

Сам больной дожжен придерживаться здорового образа жизни: больше дышать свежим воздухом, делать утреннюю зарядку и правильно питаться. В обязательном порядке нужно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и табакокурения. Ведь это пагубно сказывается на состоянии сосудов.

Хирургическое вмешательство

При большом размере аневризмы или при прогрессирующей форме обязательно назначается хирургическое вмешательство. Операция аневризмы сосудов головного мозга проводится открытым или закрытым методом. В первом случае совершают трепанацию черепа костно-пластического характера, то сеть проводят краниотомию. Далее делается клипирование: непосредственно на нарост надевается специальная клипса, благодаря которой пораженное место отключается от общего кровообращения. После этого устраняется вылившаяся кровяная жидкость.

В некоторых случаях проводят шунтирование: перетягивается патологический сосуд, а непосредственно кровоток направляется через шунт. В обязательном порядке проводится укрепление стенок кровеносного сосуда. Для этого его перематывают специальной хирургической марлей, благодаря чему соединительная ткань превращается в некую капсулу.

эндоваскулярная эмболизация сосудов головного мозга

Самым щадящим и популярным методом в последнее время считается оперирование под названием эндоваскулярная эмболизация. Данная операция не требует трепанации черепа, так как в нарост через артерию, проходящую в бедре, вводится микро спираль или специальный баллон, закрывающие просвет. Таким образом, аневризма исключается из общего кровообращения. Единственным недостатком данной методики считается невозможность удаления кровяных сгустков. В некоторых случаях после операции появляются осложнения: спазм сосудистой системы, гипоксия.

Имеет аневризма сосудов головного мозга последствия после операции и другие. Иногда микро спираль способствует прокалыванию стенок сосудов. Возможен при операции и летальный исход. Но это только в том случае, если аневризма имеет просто гигантские размеры.

Чтобы допускать минимум осложнений и последствий, необходимо обращаться к высококвалифицированным специалистам, которые работают на инновационном оборудовании. Так можно обезопасить собственное здоровье.

Что происходит при разрыве

При разрыве аневризмы сосудов головного мозга последствия не заставляют себя ждать. Потому что в этот период происходит кровоизлияние непосредственно в мозг, а это чревато летальным исходом, если своевременно не обратиться за помощью. При разрыве существует множество признаков. Как правило, это:

  1. Нарушение поведения.
  2. Появление проблем с восприятием окружающих.
  3. Онемение лицевой части.
  4. Резкая головная боль.
  5. Судороги и паралич.
  6. Психические отклонения.
  7. Нарушение слуха, речи, концентрации и зрения.
  8. Невозможность глотания.
  9. Недержание мочи и кала.

Кома - одно из осложнений разрыва аневризмы

К осложнениям можно отнести:

  1. Инсульт ишемического характера.
  2. Инсульт геморрагической формы.
  3. Церебральный ангиоспазм.
  4. Вазоспазм.
  5. Отёчность мозга.
  6. Гидроцефалия.
  7. Некроз мозга.
  8. Кома.
  9. Смерть.

Реабилитационный период

Реабилитация после аневризмы сосудов головного мозга достаточно длительна (до полутора лет). Сразу же после хирургического вмешательства пациент остается под наблюдением доктора на протяжении нескольких суток. После этого больной направляется в специализированный санаторий, где он начинает учиться жить заново. Кроме обучения бытовым навыкам, проводятся физиотерапевтические мероприятия: лечебно-физкультурный комплекс, электростимуляция, иглоукалывание и бальнеотерапия.

В этот период больной нуждается в специальном уходе: гигиене, питании, передвижении. Поэтому очень важно, чтобы кто-то из родственников находился всегда рядом. Или можно нанять патронажную сестру. Учтите, что пациент должен научиться заново разговаривать, развивать память и налаживать моральные функции, свойственные человеку.