Что такое коронарография сосудов сердца

• Суть метода
• Как проходит процедура
• Противопоказания

Коронарные сосуды сердца исполняют важнейшую роль в функциональности органа: снабжение кровью. От того, каким будет кровоток, зависит жизнь человека, поэтому при первых же признаках нарушения кровоснабжения необходимо обращаться в клинику. Сегодня существует уникальный метод исследования: коронарография, которая имеет множество преимуществ. Итак, коронарография сосудов сердца: что это такое? В действительности, это инвазийный метод, при котором исследование проводится с помощью введения контрастного препарата (на основе йода).

Суть метода

Суть коронарографии заключается в детальном исследовании состояния коронарных сосудов сердца. Как правило, это обнаружение места сужения или тромбирования, характер патологии и степень. Благодаря данному обследованию врачи определяют, какую методику лечения назначать. В артерии вводится контрастное вещество, которое полностью заполняет просвет для всеобщего обозрения.

Прежде чем отправить пациента на исследование специалист оценивает некоторые результаты анализов. Это анализ крови, Rh-фактор, пробы на гепатит, RW, ЭКГ, МО и рентген грудной клетки. Принцип введения контраста основан на использовании катетера, который вставляется через одну из артерий.

Подготовительный этап

Подготовка к коронарографии сосудов сердца проводится следующим образом:

1. Исследуются сосуды с помощью УЗИ, при этом применяется дуплексное сканирование. Это нужно для визуализации кровотока.
2. ЭКГ даёт возможность оценить нарушение ритмов и степень проводимости импульсов по миокарду.
3. ЭхоЭКГ позволяет выявить пороки развития и функциональность клапанного аппарата.
4. Рентген грудной клетки оценивает размеры сердца и состояние лёгких.
5. Анализы крови показывают наличие воспалительных процессов в организме, инфицирование и состояние клеток. Кроме того, биохимия позволяет рассмотреть белковый состав и нарушения других органов.
6. Еще проводится коагулограмма, благодаря которой определяется степень свёртываемости кровяной жидкости.
7. В обязательном порядке определяется группа и резус-фактор крови.

Пациент тоже должен предпринять кое-какие меры накануне исследования. За 8-9 часов до коронарографии больной не должен употреблять пищу и жидкость, поэтому обследование проводится натощак. Связано это с тем, что довольно часто йодовое вещество вызывает слабую аллергию или тошноту. Обязательно необходимо пропить лекарства, которые разжижают кровь, но прекратить терапию нужно за 8-10 суток до исследования. Кроме того, лечащий врач может назначить антигипертензивную терапию. Продолжительность процедуры составляет несколько минут, но пациент должен находиться в клинике около 3-х дней.

Как проходит процедура

Как проводится коронарография сосудов сердца интересует многих потенциальных пациентов, поэтому данный вопрос требует решения. Итак, человек ложиться на спину и в том месте, где будет вставляться катетер тщательно бреется, после чего врач делает пункцию сосуда. Как правило, катетер вставляется в паховой или в подмышечной зоне. Пациент направляется в рентгеноэндоваскулярный кабинет, где ему делают местную анестезию. Потом вводится катетер, который должен проникнуть вверх аорты, а затем в просвет коронарного сосуда.

Когда катетер будет надёжно установлен, вводится контрастный препарат, при этом к пациенту подключается ангиограф. Благодаря этому результат исследования переносится на монитор, и делаются соответствующие снимки. На них можно заметить контраст в виде теней. На том участке, где обнаружено сужение сосудов, тени не проникают.

Показания к исследованию

1. Перенесённый инфаркт.
2. Стенокардия нестабильного характера.
3. Группа риска.
4. Для уточнения диагноза.
5. Патологии сосудов сердца.
6. Реанимация сердечно-лёгочная.
7. Нарушения ритма сердечных желудочков.
8. Обследование перед протезированием, например, клапана.

Противопоказания

• аллергическая реакция на йодсодержащие вещества;
• запущенная стадия сахарного диабета;
• инфекционные патологии;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• язвы в стадии обострения;
• плохая свёртываемость крови;
• эндокардит;
• гипертензия артерий.

Для более чёткого представления о том, что это такое: коронарография сосудов сердца видео прилагается.

Осложнения и последствия

А вот интересно, опасна ли коронарография сосудов сердца? В принципе, метод исследования не дает отрицательных результатов, но каждый пациент имеет свои особенности организма и патологий. Поэтому врачи всегда готовы оказать первую медицинскую помощь. Иногда у больного неожиданно открывается кровотечение на участке, где вставлен катетер или сбой в ритме сердца. Может возникнуть тромбоз или гематома.

Уже после обследование место прокола может подвергнуться воспалительному процессу. Самым, пожалуй, опасным осложнением считается разрыв или прокол артерии, но такое бывает крайне редко. Можно даже сказать, практически никогда. И также редко отслаивается интима сосуда.

Сколько стоит процедура исследования

Сегодня можно найти клинику, где вам сделают коронарографию сосудов сердца за 15000 рублей и даже за 30000. Зависит это прежде всего от квалификации специалистов, условий обслуживания пациентов и местонахождения клиники. Кстати, в данную стоимость коронарографии сосудов сердца включается пребывание в клинике на протяжении 2-3 суток.