Болезнь Бюргера

Содержание:

Болезнь Бюргера долгое время относилась к заболеваниям, которыми страдают мужчины. Обусловлено это было склонностью мужчин злоупотреблять курением. Однако время доказывает, что сейчас процент женщин, страдающих таким заболеванием, ощутимо увеличился. Болезнь Бюргера считается крайне опасной, неизлечимой и может привести больного к потере конечностей. В некоторых случаях, когда специалисты оказывались уже бессильны, больные умирали.

Болезнь Бюргера - закупорка сосудов рук

Болезнь Бюргера имеет второе название: облитерирующий тромбангиит. Для этого заболевания характерно поражение одновременно вен и средних сосудов. Нет однозначного заключения, подтвержденного клинически, о природе болезни. Специалисты утверждают, что для активации болезни Винивартера Бюргера в крови должен был наследственный ген или предрасположенность. Другая группа медиков настаивает на аутоиммунной природе заболевания. Сам открыватель считал главным источником наличие инфекции в крови. Одно можно утверждать: половина случаев заканчиваются ампутацией ноги.

Болезнь получила название по имени своего открывателя Лео Бюргера. Однако еще до него патологию описывал Винивартер в своих работах. Но только Бюргеру удалось доказать взаимосвязь и выявить высокий риск потерь конечностей. В его практике было всего 15 случаев такой болезни, из них 11 окончились потерей ног для больных. Нужно сказать, что хоть прошло больше века, медицина не продвинулась особо в купировании патологии такого рода. По-прежнему заболевание относится к категории наиболее сложных в плане не только лечения, но и диагностики.

Причины развития болезни Бюргера

Облитерирующий тромбангиит имеет только одну выраженную причину, которую удалось доказать: курение. Во время курения возникают спазмы, формируется тромбоз. Это идеальные условия для старта заболевания, уже на этом фоне присоединиться могут иные факторы, усиливающие результат:

  • наличие очага инфекции;
  • нестабильность ЦНС;
  • аутоиммунные процессы;
  • предрасположенность;
  • эндокринные изменения.

Однако фактором риска становится и переохлаждение. Провоцировать болезнь могут заболевания крови и сосудов. Медицина разделяет прогрессирование заболевания на несколько классов: по зоне поражения и по характеру. Разделение по характеру:
стремительное, когда поражение конечности происходит в минимальные сроки;
прогрессия с затуханием, когда развитие продолжается вялотекущее.

Признаки заболевания

Даже просто на фото болезнь Бюргера выглядит страшно. Однако начинается она всегда словно нехотя, случайно, ее первые симптомы мало кого озаботят. Сначала больной чувствует, что замерзать стали стопы, бегают «мураши», появляется покалывание в бедре или в ногах. Эта фаза не приносит боли пока, потому больной чаще не придает значения. Но симптомы болезни Бюргера прогрессируют, иногда стремительно. Появляется хромота, формируется она по причине рождения сильных судорог в икрах.

Если заболевание идет медленно и в более легкой форме, боли появляются в ногах лишь при начале движений. Потом все исчезает и человек может двигаться обычно. Это говорит о том, что подключается дополнительный путь кровоснабжения. Но при тяжелых формах боли сильные и непроходящие, агрессивность наблюдается вне зависимости от нагрузок и усталости. Ноги немеют, появляется чувство потери контроля над ногами.

Затем на пальцах ног или стопе появляется бурое пятно. Со временем оно расширяется, так развивается сухая гангрена. Потом картина изменится из-за присоединения инфекции и воспаления. Начнется почернение и гниение плоти.

Диагностика болезни Бюргера

Отчего-то во многих источниках упоминается, что определить клинику болезни сложно. Медики предпочитают идти методом исключения. Однако это правда лишь на первичном этапе, когда синдромы не сформированы. В дальнейшем же клиника заболевания довольно яркая и спутать ее сложно. Без диагностики по симптомам и лечение болезни Бюргера начинать трудно. Обычно назначается:

Болезнь Бюргера

  • ангиография;
  • капилляроскопия;
  • УЗИ сосудов с контрастом и без.

Совокупность помогает быстро распознать заболевание, определив стадию и предположительный прогноз.

Лечение болезни

Лечение заболевания всегда непростое и непредсказуемое. На легких стадиях стараются обойтись несложными препаратами. Лечение направляются на очищение организма от вредоносного никотина и прочих продуктов, что обычно оставляют сигареты в организме. Одновременно прописывают витамины, лекарства для стимуляции крови. Вводят никотиновую кислоту в чистом виде, чтобы снизить спазмы принимают спазмолитики широкого класса.

Чтобы избежать риска тромобоза прописывается Аспирин, Гепарин. Препараты разжижают кровь, не давая ей быстро сворачиваться и густеть. Обязательно корректируют образ жизни, питание, ношение обуви. Назначают физиолечение вкупе с грязевыми ваннами и прочим профильным лечением. Но реакция больного непредсказуема, остановить прогрессирование сложно.

В тяжелых случаях помогает только хирургия. Если еще нет гангрены, есть шанс спасти ноги больного. Во время операции могут сделать либо шунтирование сосуда, либо просто удалить часть сосуда. Иногда проводят более сложные манипуляции, когда создают второй путь для крови с целью обхода поврежденной ткани сосуда. Локально могут удалить часть сосуда, чтоб снять спазмы. В других случаях применяется протезирование. Однако все манипуляции теряют смысл, если началась гангрена. В любой стадии и форме, но в этом случае больного ждет только ампутация.