Содержание:
Большинство людей относят понятие инфаркта к сердцу и только. В действительности инфаркт может коснуться не только сердца, но и других органов. Состояние инфаркта говорит о разрушении внутреннего органа по причине плотной закупорки сосудов. Это касается тех органов, которые обеспечиваются кровоснабжением от одного источника. Таким бывает инфаркт легкого, кишечника, сердца. Но если орган обеспечен кровью с нескольких источников, инфаркт не коснется, но появится ишемия. То есть, такой катастрофичной ситуации не произойдет, но будет состояние постоянной нехватки кровоснабжения.
Главная причина состояния — образование тромба или отрыв его в результате разрушения сосуда. Оторванный тромб может перемещаться по всем каналам, чаще он становится смертельным. Если такой гуляющий сгусток закупорит важную артерию, может наступить мгновенная смерть без шанса оказать помощь.
Когда тромб оказывается в тканях легкого, все окружающие сосуды сжимаются в спазме В результате кровь нормально не прокачивается через легкое, быстро наступает фаза кислородного голодания. Есть всего одни сутки на то, чтобы предотвратить инфаркт легкого. Изменения в тканях стартуют сразу же, большая часть из них необратима. Если эмбол (тромб) артерию закупорил частично, инфаркт не будет таким разрушительным. Он считается неполным и его последствия можно обратить частично, если удается устранить сам тромб.
Больные в таком состоянии иногда гибнут от простых пневмоний. По причине застоя крови в тканях легких, орган становится беззащитен перед агрессивными возбудителями. Последние активизируются на фоне того, что после инфаркта легкого часть тканей становится мертвой. что становится идеальной флорой для враждебных агентов. Инфаркт легкого пневмонию дает часто, превращая ее быстро в гнойный процесс.
Причины возникновения заболевания
Главная причина состояния — активное тромбообразование в сосудах. Так бывает при варикозе вен запущенной стадии, тромбофлебитах. Инфаркт часто обобщающее понятие. Далее состояние классифицируют по тому, какие сосуды и вены оказались в зоне поражения. Так, при геморрагическом инфаркте легкого вовлечены периферические вены. Для жизни становится важным то, какие именно сосуды оказались заблокированы эмболом. Если это мелкие и средние, то риск инфаркта снижается. Если страдает крупный сосуд, риск летального исхода почти однозначный.
Чтобы спровоцировать такую патологию, организм проходит определенное время в формировании предпосылки. Это то время, за которое можно обнаружить первоисточник и устранить саму вероятность патологии. Ряд болезней способны по отдельности или вкупе вызвать образование тромбов:
- сердечная недостаточность при застоях крови;
- нарушения в свертываемости самой крови;
- тромбофлебит, варикоз;
- анемия;
- васкулит;
- ревматизм;
- малоподвижный образ жизни;
- нефротический синдром;
- постоянные инфекции.
Геморрагический инфаркт легкого относится к наиболее тяжелой форме. Когда сосуд легкого заблокирован, в легком начинает нарастать давление. Если помощь не оказана и тромб не устранен, давление разрывает сам сосуд. В результате ткань пропитывается кровью, этот некроз не остановить и не обратить. Микропрепарат геморрагического инфаркта легкого вводится при диагностике.
Симптомы патологии
Инфаркт любого органа всегда проявляется сильными болями. В случае с легким добавляется сильный кашель, усиливающий боли в груди. Человек бледнеет, быстро нарастает одышка. В отделяемой мокроте появляется кровь. Растет температура тела, от постоянного приступа кашля человек слабеет. Нередко больные падают в обмороки от того, что стремительно падает давление. Также обмороки происходят на фоне выраженного болевого шока. Так организм пробует защититься от невыносимой боли, отключая восприятие окружающего мира на какое-то время.
Вообще симптомы инфаркта легкого не ограничиваются только легочными проявлениями, поскольку патология затрагивает всю дыхательную систему, «выключая» из нее пораженный участок. В ответ реагирует сердечная мышца, могут появиться боли в сердце, усилится одышка вплоть до задыхания. Одышка появляется для того, чтобы быстрыми вдохами попробовать компенсировать нехватку кислорода.
Дополнительно могут добавиться признаки кишечного расстройства. Они будут сопровождаться:
- болями в животе;
- тошнотой;
- температурой;
- болезненностью с правой стороны подреберья;
- постоянной икотой.
При пальпации положительным становятся несколько или один из синдромов: Пастернацкого, Щёткина-Блюмберга, Ортнера.
Лечение инфаркта легкого
При любом варианте в первую очередь врачи стараются в кратчайшее время избавиться от тромба. Пока тромб закупоривает просвет, ни одна терапия не даст эффекта и не остановит некроз. В тех случаях, когда удается спасти пациента или закупорка не стала фатальной, применяют мощные дозы препаратов, направленных на рассасывание тромба. Обычно это Гепарин, относящийся к группе особо сильных препаратов. Применяется строго под контролем врача и клинической картины крови. Он используется как главный ударник при устранении тромба, используется в высоких дозах в течении 7-10 дней. Далее препарат заменяют на более мягкий и щадящий.
Гепарин необходим при признаках тромбоза, особенно при наличии активного образования тромбов в крови. Если первый раз пациенту повезло выжить, то вторично этого может не произойти. Сердце и организм получили колоссальную перегрузку, обратить это невозможно. В стационарных условиях возможно только поддержать работу организма, частично купируя последствия инфаркта легкого.
Самый простой препарат, который способен противодействовать образованию тромбов — наш Аспирин. Ацетилсалициловая кислота имеет свойства, разжижающие кровь. Это автоматически уменьшает риск образования тромбов на фоне высокой свертываемости. Только дозу должен подобрать специалист.
Схема дальнейшего лечения составляется индивидуально и зависит от первичного заболевания, вызвавшего тромбообразование.
Прогноз и последствия
Прогноз и последствия инфаркта легкого зависят от того, как быстро начато лечение. Чем позднее больной будет доставлен в клинику, тем тяжелее последствия и тем опаснее прогноз. Также много зависит от того, какие именно сосуды оказались повреждены. Имеет значение и тот факт, выдержал ли сосуд такую нагрузку или разорвался. Если обобщать практику обращений, то прогноз составит 50/50. Слишком много переменных, от которых зависит не просто здоровье, а жизнь.
Относительно последствий чаще всего встречается пневмония. Когда организм отключает механизмы защиты, он беззащитен перед вирусами и бактериями. Последствия зависят от масштаба поражения. Если пострадали мелкие сосуды, то для здоровья не будет критичности. Но и тут значение имеет количество и площадь ишемического участка. Небольшой участок не так сильно отразится на здоровье, да и последствия будут не такие значительные.
