Что такое шунтирование сосудов

Содержание:

Как известно, для нормальной деятельности такого органа, как сердце, необходимо хорошее кровоснабжение, благодаря чему поставляются питательные вещества и кислород. Когда существуют проблемы с состоянием сосудов, становится необходимостью хирургическое вмешательство. Чаще всего производится шунтирование. Именно о том, что такое шунтирование сердца и сосудов и пойдет речь. Кровь в сердце поставляется через коронарные артерии, но когда они забиваются отложениями холестерина, образовываются бляшки, а сосуд сужается. Как правило, это происходит при атеросклерозе сосудов сердца.

Предварительное обследование

Перед процедурой необходимо пройти обследование

Итак, коронарное шунтирование сосудов сердца, это хирургическое вмешательство, при помощи которого восстанавливается нормальный кровоток. Во время операции создается шунт, который расширяет суженный просвет. Непосредственно перед шунтированием лечащий врач тщательно исследует больного. Проводится осмотр пациента и пульсация артерий, выявляются симптомы заболевания и причины. Доктор назначает биохимическое исследование крови, анализы мочи и специальное обследование. Это может быть:

  1. Магнитно-резонансная ангиография.
  2. Дуплексное ультразвуковое сканирование.
  3. Коронарография.
  4. Ангиография.
  5. УЗИ.
  6. ЭКГ.
  7. ЭхоКГ.

Процесс проведения операции

Коронарное шунтирование сосудов сердца проводится в следующей последовательности:

  1. Больной укладывается на операционный стол в положение: на спину.
  2. Вводится анестезия.
  3. Пациент подключается к аппарату искусственного дыхания для насыщения всего организма кровью.
  4. Производится небольшой надрез в области груди (максимум 25 см).
  5. Блокируется забитый участок и создается обходной путь.
  6. Устанавливается страховочный электрод.
  7. Зашивается рана.

Схематичное изображение коронарного шунтирования сосудов сердца

Для ответвления артерии берут сосуд, который находится в ноге, потому что именно он является самым мощным и длинным. Один конец этого сосуда пришивается к коронарной артерии, а второй соединяется с отверстием, которое делается в аорте. В некоторых случаях хирург использует не сосуд ноги, а артерию грудной клетки, так как соединена с аортой. Одним словом, шунт, это и есть обходной путь.

Операция может длиться до 4-х часов, в течение которых пациент находится под общим наркозом. Далее больной направляется в помещение интенсивной терапии. Благодаря шунтированию полноценно восстанавливается кровообращение и снижается риск развития инфаркта. Шунтирование способствует продлению жизни больному, исключению риска возникновения тромбов, инфаркта и инсульта.

Осложнения после операции

При коронарном шунтировании сосудов сердца в послеоперационный период могут возникнуть осложнения. К ним относится отёчность, воспалительный процесс и кровотечение непосредственно из раны. Пациент может испытывать понижение работоспособности, упадок сил, боли в области проведения операции и нарушения ритма сердца. Но все это проходит с течением определенного времени. Поэтому реабилитация после шунтирования сосудов сердца играет немаловажную роль.

К неприятным последствиям можно отнести и образование тромбоза в глубоких венозных сосудах, и мерцательную аритмию, и тромбоз самого шунта. В некоторых случаях возникает инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия и даже почечная недостаточность. Конечно, такие последствия возникают довольно редко, но все-таки после операции больной должен придерживаться определенного образа жизни и диеты.

Период после операции

Послеоперационный период может длиться 10 суток, в течение которых швы обрабатываются разными антисептиками, чтобы не было загрязнений и инфицирования. Если раны заживают быстро, то уже на 7-8 день снимаются швы. И после этого устраняется электрод.

После выписки из клиники человек может вполне самостоятельно продолжать обрабатывать места разрезов. Но делать это нужно средствами, которые порекомендует врач. Обязательно уточняется период обработки и дозировка.

Образ жизни после операции

Жизнь после шунтирования сосудов сердца предусматривает ограничение на употребление алкогольных напитков, табакокурение и поднятие чрезмерных тяжестей. Как известно, именно никотин действует на кровеносную систему разрушительно, поэтому очень важно избавиться от этой привычки. Если человек страдает ожирением, то нужно избавиться и от этого недуга. А сделать это можно с помощью лечебной физкультуры.

После операции необходимо изменить и рацион питания. Для этого существует специальная диета после шунтирования сосудов сердца. Так, лечебная диета включает в себя употребление следующих продуктов питания:

813_large

  • бобовые;
  • телятина и мясо кролика;
  • печень и нежирная говядина;
  • каши;
  • первые блюда с крупами;
  • щука и треска;
  • сыры любых сортов;
  • молоко, ряженка, творог;
  • обезжиренная сметана и йогурт;
  • морковь, свекла;
  • капуста, кабачки;
  • картофель;
  • жиры растительного происхождения;
  • масло топлёное;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • сухофрукты;
  • продукты пчеловодства;
  • фрукты и ягоды.

Категорически запрещено пить кофе, крепкий чай, есть шоколад и свежий хлеб. Ограничить нужно потребление соли, жареного и копчёного. Помните, что жиры и углеводы сильно засоряют сосудистую систему, а это повышает риск рецидива. Поэтому стоит со всей серьезностью отнестись к своему питанию.

Не стоит забывать и о физических занятиях и особенно, о пеших прогулках, что полезно после такой операции. Но учтите, что прогулки должны быть неторопливыми. Обязательно во время них контролируйте артериальное давление и пульс. Количество ударов не должно превышать 110 раз.

При наличии других болезней сердца и сосудов нужно будет принимать препараты на протяжении длительного времени. Какие именно фармакологические лекарства пить, решает врач, который вас лечит. Но предупреждать о заболеваниях необходимо еще до оперирования, потому что после шунтирования некоторые медикаменты просто противопоказаны. Из-за этого доктор подбирает медикаментозную терапию на своё усмотрение.