Сердечная аритмия: о сложной патологии понятным языком

Содержание:

Одним из опасных состояний, которое может возникать у человека, является аритмия сердца. Не стоит считать аритмии прерогативой пожилого возраста, нередко они встречаются у вполне трудоспособного, молодого контингента. Тренированные люди, профессиональные спортсмены нередко имеют » спортивное» сердце, частота сокращений которого меньше нормы. На этом фоне с годами тоже формируются различные отклонения электропроводящей системы миокарда.

а

Объясняем понятие

Аритмия — это общее название различных нарушений проводимости сердца. сердечного ритма. Известно, что в норме в состоянии покоя количество сердцебиений варьируется в диапазоне 60-90 ударов в минуту. При аритмии это количество будет смещено от нормального диапазона в большую или в меньшую сторону. Сердечная аритмия — состояние патологическое, которое можно разделить на следующие подвиды:

  1. Изменения со стороны частоты ритма. Сюда относятся тахикардия, брадикардия.
  2. Изменения синусового( нормального) ритма на несинусовый( патологический).
  3. Изменения и нарушения проводимости импульса.

Официальной классификации этой обширной группы патологий нет. Кардиологи пользуются классификацией по клинико — электрокардиографическим показателям, по локализации возникновения неправильного ритма, по прогностическим показателям. Разновидностей и форм болезни так много, что их невозможно описать в рамках данного материала. Каждый вид нуждается в самостоятельном обсуждении. Мы же разберем основные кардиологические понятия, разъясним основные кардиологические термины.

Ритм нормальный и не очень

Сердечная мышца здорового человека сокращается равномерно и ритмично. Учащаться ритм может от волнения,от физической нагрузки, от переедания и прочих подобных факторов. Все эти отклонения длятся недолго и проходят сами собой. Если же у человека нарушена проводимость сердца, изменения ритма становятся заметными в состоянии абсолютного покоя. Даже во сне пульс таких пациентов стучит неровно, имея следующие особенности:

  • Тахикардию. При ней частота сердечного ритма в состоянии покоя обычно превышает 90 ударов за минуту.
  • Брадикардию. При таком отклонении количество ударов сердца в покое меньше 60-ти у за минуту.

Единичные проявления нарушения сердечного ритма не опасны, обычно они проходят, как только оканчивается влияние на сосудистую систему неблагоприятного фактора. Тем людям, у которых такие приступы проявляются довольно часто, необходимо пройти обследование и лечение. У них такое состояние свидетельствует об определенных патологиях и может представлять существенную угрозу для здоровья.

Важно! Опасным видом нарушений считается мерцательная аритмия, желудочки сокращаются неритмично в результате несостоятельности сокращения предсердий.

Причины

Аритмия сердца развивается у людей по различным причинам. К таковым можно отнести:

  • Различные патологии сердечно-сосудистой системы, включая миокардиты, врожденные пороки, ишемическую болезнь сердца, гипертонию.
  • Нарушения обменных процессов в организме. Гормональные сбои.
  • Болезни головного мозга.
  • Прием некоторых, в том числе, антиаритмических медикаментов.антиаритмические препараты
  • Злоупотребление алкоголем, курение. Чрезмерное потребление различных напитков, содержащих кофеин.
  • Инфекционные заболевания в острой или же хронической формах.
  • Стрессы, переутомление. Повышенные физические нагрузки.

Также развитие этого отклонения может спровоцировать прием некоторых медикаментов, неправильное питание и нарушение режима дня. В некоторых же случаях может иметь место совокупность перечисленных факторов.

Симптоматика

В некоторых случаях аритмия совершенно никак не проявляет себя. Выявить ее удается только при диспансерном осмотре. В других же случаях это отклонение дает следующие симптомы:

  • Учащенное или слишком медленное сердцебиение. Ощущение в груди перебоев.
  • Боли в груди. Обычно они проявляются краткосрочно.
  • Одышку, которая может появляться даже после совсем незначительных физических нагрузок.головокружение
  • Слабость, сильное головокружение, предобморочное состояние. В некоторых случаях при таком заболевании у пациентов случается кратковременная потеря сознания.

Необходимо отметить, что интенсивность проявления симптомов аритмии далеко не всегда напрямую зависит от серьезности заболевания. Нередко наиболее тяжелые ее формы проявляются у людей, которые не имеют тяжелых патологий. В то же время именно у тех пациентов, которые имеют пороки сердца или другие жизнеугрожающие состояния, аритмия может не проявляться вовсе или давать очень слабо выраженную симптоматику.

Диагностика

Дабы поставить диагноз «аритмия сердца», пациенту необходимо посетить специалистов-кардиологов и пройти ряд обследований. Среди таковых:

  • ЭКГ. Это основное исследование, которое позволяет отметить перебои в работе сердца в состоянии покоя.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Позволяет отследить изменения ритма сердцебиения во время обычной активности человека.
  • ЭхоКГ. Позволяет отследить структуру сердца и оценить работу клапанов. Особенно важно для тех пациентов, у которых могут быть пороки сердца.

Также по необходимости человеку могут быть назначены дополнительные исследования, включая диагностику при помощи наклонного стола, пробы с физической нагрузкой и некоторые другие тесты. Дополнительно ему может быть рекомендовано обследование у невропатолога, эндокринолога и других специалистов.

Лечение

Первая помощь может быть оказана пациенту на дому. Ему необходимо прекратить физическую деятельность, принять горизонтальное положение, если имеются боли в сердце — принять валидол или нитроглицерин. Также пациенту можно дать выпить немного воды. После этого желательно вызвать скорую.

Медикаментозное лечение предполагает прием различных препаратов, спектр которых зависит от причин возникновения аритмии. Препарат подбирают в стационаре. Среди антиаритмитеческих препаратов используют бета — блокаторы, блокаторы натриевых каналов, блокаторы кальциевых каналов и др.

Важно! Прием антиаритмических препаратов назначается пожизненно, с периодическим наблюдением у кардиолога для коррекции дозы.

В тяжелых случаях человеку предлагают хирургическое лечение, заключающееся в установке кардиостимулятора, который регулирует сердечный ритм. Иногда пациентам назначается радиочастотная абляция, в ходе которой проблемные участки сердца, провоцирующие неровный ритм, прижигаются под воздействием радиоволн. Это позволяет навсегда избавиться от проблемы.

При своевременном лечении и полном выполнении врачебных предписаний прогноз по различным видам аритмии положительный. Но, без сомнения, сердечные аритмии — один из самых сложных разделов кардиологии, с неоднозначными прогнозами и большим разнообразием патологий.